狗狗乳腺好多肿块?
狗的乳腺肿瘤,根据肿物的性质可将其分为良性、恶性、混合性(恶变倾向)3类,具体又可分为纤维瘤病、腺瘤和癌3种[1]。 不同种类的动物其乳腺肿瘤的患病率存在差异,一般来说,犬的乳腺肿瘤发病率高于猫;同一种类的动物,雌性肿瘤的发病率高于雄性;而猫的乳腺肿瘤,雄性明显高于雌性。
临床上最常见的是腺瘤,其次是癌和纤维瘤病,而混合性肿瘤较为少见。
1. 腺瘤
1.1 纤维腺瘤 纤维腺瘤是由纤维结缔组织增生所致的肿瘤,常发生于乳腺的中部或外周部位,也可发生在乳管内。症状表现为单个或多个肿胀、坚硬且不移动的结节,表面光滑,与周围组织界限清楚,多无痛感,偶有压痛。体积较小者,可在哺乳期间自行吸收消失;较大者,应手术切除,术后做病理检查确诊。
1.2 息肉状腺瘤 多由导管上皮细胞增生或腺腔扩大形成,呈圆形或卵圆形,多孤立,也有多个簇集者。表面粘膜上皮完整,呈红色或粉红色,质韧,有滑动感,与周围分界清晰。由于瘤体多为单发,位置表浅,一般不易被触及。若囊性腺瘤发生破裂,则出现乳头分泌液增多,甚至流出血性液体。此类腺瘤需手术治疗[2]。
1.3 泌乳性腺瘤 又称奶牛瘤,好发于老年牛,常见于乳房四周,但亦可发生于中部的腺体上。最初表现为乳腺炎,随后病变部位出现一个或数个结节,直径2~5cm,圆形或椭圆形,表面光滑,质地坚硬,触之易移动,但不移位。病灶中央往往可触摸到一凹陷,为乳头凹陷进去的部分。患畜一般无症状,或仅有厌食、腹泻、消瘦等表现。诊断主要依靠病理检查,但早期病例可用超声检查。本病治疗原则以手术切除为主。
1.4 黏液性腺瘤 为最危险的肿瘤之一,多见于老龄犬,尤其为梗塞倾向的犬。发病年龄多在10周岁左右,体型较大的犬发病率较高。女性犬发病情况较男性犬高。肿瘤好发于乳房底部,逐渐膨胀,形成大小不一的囊肿或潴留腺体,囊壁多厚而坚硬,可因破溃而出血。肿瘤颜色呈棕色或灰色,与正常皮肤或黏膜分界不清。如发生感染,则出现红、肿、热、痛等情况。此型腺瘤预后不良,应及时就医,采取手术措施,同时配合抗炎、增强机体抵抗力的药物辅助治疗[3]。
2. 癌 2.1 乳头癌 好发于大鼠、小鼠及家兔等,人类较少见。临床表现以乳头内陷、乳头溢液为主要特征。显微镜下可见瘤细胞呈腺样或癌样排列,无包膜,侵犯间质,与周围组织边界不清。治疗主要以手术切除为主。
2.2 浸润性癌 最常见的类型是导管腺癌,其次为鳞癌和小细胞癌,另外还有乳腺癌、髓样癌、神经内分泌来源的癌细胞等多种类型。以浸润性导管腺癌最为常见,占癌总数的80%~90%,多发于中老年妇女,发病年龄峰值在45~65岁之间。临床主要表现为非哺乳期乳汁分泌、乳晕区结节或肿胀,严重时局部皮肤糜烂、溃疡,全身乏力、消瘦、贫血、发热等。患者死亡原因多为癌症远处转移,如肺转移导致呼吸功能障碍,肝转移导致肝功能衰竭。对于确诊为癌的患者应尽早处理,采用肿瘤切除术、放疗及化疗等综合治疗方法。