被狗狗咬了出血怎么办?
其实,对于狗咬伤的处置方法,世界卫生组织(WHO)推荐的指南非常清晰、简便易行且经济可行。 2019年发布的《狂犬病防治科普问答》中指出[1]: WHO推荐狂犬病的防制程序包括以下步骤:
1.清洗伤口;
2.评估暴露程度;
3.注射疫苗和免疫球蛋白。
该方案适用于所有暴露情况的处理。 对于轻度暴露者,只需接种狂犬病疫苗,无须使用狂犬病免疫球蛋白。 在下列情况时,需要进行联合疫苗接种和狂犬病免疫球蛋白使用:
1.重度暴露者;
2.在暴露后48小时或更长的时间里进行处理的伤者;
3.免疫功能低下者。 同时,WHO还提出了一些附加建议:
1.暴露于可能携带狂犬病病毒的动物唾液的生物材料如血液、组织液、内脏器官等,应视为严重暴露(III级暴露)并依照上述联合治疗方案进行处理。
2.对暴露于犬、猫或者狐的口腔液,也应按三级暴露来处理。 对这些附加的建议,我国目前尚未采纳。
至于题主的问题中提到的 “十日观察法”,并非正规的处理措施。在我国尚无适用依据。
下面我们来具体讲讲“十日观察法”是怎么回事。 所谓“十日观察法”指的是:如果狗狗在咬伤人体后十天内没有死亡,那么人就不需要注射狂犬病疫苗。 这是一种极为简单粗暴的处置方式——它既不需要任何花费,也不需要采取任何治疗性措施。唯一的缺点就是:如果狗狗在暴露之后十天内发病而死,那人的疫苗也就白打了。
然而,根据世界卫生组织的数据表明:全球每年有超过5亿人遭受犬只咬伤,其中约60%发生在亚洲。而超过一半的人在被咬伤后的21天内都没有接种疫苗!因此,即便是在“十日观察法”最为流行的欧洲国家,也几乎没有任何一例因为采用这种方法导致死亡病例的报道[2-3]。 既然如此,我们还有什么必要担心十日观察法的失败率呢?
最后,关于狂犬病的科普内容实在太多,我在这里就简要地总结一下:
1.狂犬病毒通过咬伤传播的方式十分罕见,绝大多数情况下都是通过唾液传播的;
2.只要皮肤表面有破损,就有被传染的可能;
3.对于狂犬病毒携带者来说,其唾液中的病毒可以在体外存活长达2~5小时之久;
4.对于健康人而言,一旦被携带狂犬病毒的动物咬伤后,即使不进行任何形式的处理,罹患狂犬病的风险仍然高达70%以上;
5.狂犬病一旦发病,死亡率接近100%……