人巴贝斯虫病怎么治疗?

虞振庭虞振庭最佳答案最佳答案

这种病又叫嗜中性白细胞减少症,是由巴贝斯原虫(属真菌类)通过蚊虫叮咬传播而引起的急性传染病。临床表现主要为发热、疲乏无力、头晕头痛、恶心呕吐等全身中毒症状和淋巴结、肝脾肿大的体征。严重时可能发生高热惊厥、抽风、昏迷甚至死亡。但绝大多数患者经足量用药后可完全恢复。 诊断主要依据接触史、临床症状和实验室检查发现异常的中性粒细胞减少,以及嗜碱性粒细胞和单核细胞的过度活跃,同时病原学检查可找到病原体。

本病目前尚无特效的治疗药物,其治疗原则是及早诊断,早期用药,剂量充足,疗程足够。 可选用氯喹或磷酸氯喹,每次150毫克,每天3次,7天为一个疗程;亦可采用三氮唑砷制剂,如羟三氮唑砷酸钙注射液,每用2毫克/千克体重/日,每日或隔日注射1次;或注射用五氮唑砷钠,每次100~200毫克/日,分2~3次注射,均连续使用7~14天。

近年来,有人主张对严重病例早期应用肾上腺皮质激素,如氢化可的松琥珀酸钠或地塞米松磷酸钠,静脉点滴,可收到较好疗效。但对本病的治疗应慎用皮质激素类药物,以防继发感染和加重病情。

在给予上述药物治疗的同时,为了促进疾病的康复,可采用下列辅助措施:

①补充足够的液体和营养,注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。

②预防及治疗皮肤发痒,可用镇静剂,如安定、苯巴比妥,或抗组织胺药,如扑尔敏、赛庚啶等口服,每日3次。局部可给予炉甘石洗剂涂抹止痒。对皮损广泛、发痒剧烈者,可使用皮质激素软膏涂擦。

③对于高热病人应积极降温,物理降温效果不显著时,可给予小剂量退热剂。

④对有贫血病人应注意加强营养,补充富含蛋白质及铁剂的饮食,如鸡蛋、瘦肉、鱼、海带、胡萝卜、菠菜等。

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