狗狗胰腺炎严重吗?
1.急性胰腺炎 急性胰腺炎是由多种病因导致胰酶激活,引起胰腺组织自身消化、水肿及出血坏死。发病突然,病程进展快,预后较差。可进一步分为轻、中、重度三种。
2.慢性胰腺炎 主要症状为消化不良,表现为上腹疼痛不适,食欲不佳和消瘦等;部分病人可有糖尿病。病情呈进行性发展,最终可发生胰腺癌。
3.重症急性胰腺炎 可继发感染、肾衰及休克等严重并发症。
4.慢性复发性胰腺炎 临床表现与慢性胰腺炎相似,但较后者轻而易治。
5.假性胰腺炎 由于胰腺外分泌的压迫或浸润而引起相应的临床表现(如肠梗阻),而胰腺实质并无病理改变者称假性胰腺炎。 不同病因引起的胰腺炎在发病机制、临床经过、影像学表现和治疗方式等方面有所差异,因此应详细追问病史、仔细查体及完善相关检查,以明确诊断并指导治疗。
一、急性胰腺炎: ① 病因/诱因:胆道疾病:胆囊结石;Oddi括约肌阻塞;肝内外胆管阻塞、蛔虫感染者较多见;酒精过度;暴饮暴食;十二指肠乳头癌;某些药物:水杨酸盐类、糖皮质激素(地塞米松)、磺胺药以及某些解热镇痛剂均可诱发。其他:腹部外伤、手术、高脂血症、糖尿病患者易患本病。
② 临床表现:腹痛:多为突发,多位于左上腹,可向腰背部放射。可伴有恶心、呕吐,少数出现发热;血糖升高:多见于重型病例,有时可为首要表现。低血压、休克少见,多在晚期出现。
③ 辅助检查:血常规:白细胞计数增高,中性粒细胞比例增加。尿常规:早期可见尿液pH值降低,严重者出现镜下血尿。血清淀粉酶和脂肪酶活性显著增高:发病12小时内开始升高,2~6日降至正常,持续时间较长者为慢性胰腺炎,是诊断胰腺炎的重要生化指标。
B超:早期胰腺肿大,回声减低,可伴周围积液;2~3日后呈弥漫性萎缩,间或有钙化灶。CT:平扫胰腺饱满,密度均匀减低,边缘模糊;增强扫描可见胰腺弥漫性强化。MRI:T1WI低信号,T2WI高信号。
二、慢性胰腺炎:多与急性胰腺炎反复发作有关。临床上常有程度不等的上腹胀满、疼痛,餐后加重;亦可有腹泻、消瘦等症状。
三、假性胰腺炎:除胰腺无病理变化外,常合并肠腔阻塞而导致腹痛、腹胀和腹泻等症状。
四、重症胰腺炎:起病急骤,病情凶险,患者多有严重腹痛、发热和恶心呕吐,甚至会出现多器官衰竭,死亡率高达30%以上。 【预防】 养成良好的生活习惯:戒烟忌酒,饮食要有规律;
积极防治胆道疾病:及时治疗胆结石以防止其阻塞胆总管,同时要注意避免诱发因素;
注意饮食卫生:防止暴饮暴食; 慎用影响胰腺功能的药物:如阿司匹林、消炎痛等非甾体抗炎药;
注意自我体检,如发现上腹疼痛立即就医。